D-dimer
Den foretrukne biomarkør til diagnosticering af venøs tromboembolisme
- Hurtige resultater
- Høj NPV
- Reduceret billeddiagnostik*
D-dimer-analyse i akutmodtagelsen
Point-of-care D-dimer-analyse* giver mulighed for hurtigt at teste patienter for venøs tromboemboli (VTE) og dermed føre til et potentielt fald i overbelægning på akutmodtagelser [1].
Patienter, som udviser tegn og symptomer, der kan være forårsaget af VTE, kræver objektiv vurdering for at udelukke eller bekræfte en blodpropdiagnose [2].
For patienter med lav eller intermediær VTE-risiko reducerer brugen af D-dimer* som den indledende analyse behovet for diagnostisk billeddiagnostik [3]. Billeddiagnostik er forbundet med flere ulemper, f.eks. strålingseksponering, komplikationer i forbindelse med administration af intravenøs kontrastvæske og høje behandlingsomkostninger [4].
*Ved brug i kombination med klinisk vurdering.
Immunkemisk produkter og løsninger
D-dimer er et nedbrydningsprodukt fra fibrinolyse
Tilstedeværelsen af D-dimer tyder på, at in vivo-koagulationssystemet er blevet aktiveret og danner en trombe (blodprop), som indledningsvist stopper en blødning. D-dimer er slutproduktet af den nedbrydning, der sker i helingsprocessen [5].
Venøs tromboemboli
Den mest almindelige præsentation af VTE er dyb venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE). Årsagerne kan være multifaktorielle og både nedarvede og erhvervede [6].VTE er en tilstand, der kan have potentielt alvorlige og endda livstruende konsekvenser [3].
Det skal derfor hurtigt besluttes, om VTE skal udelukkes ved hjælp af en negativ D-dimer-analyse eller bekræftes ved at sende patienten til scanning.
Sådan bruger du en D-dimer-analyse
D-dimer* enkeltanalyse
En hjælp til at udelukke mistanken om DVT og PE [2]
D-dimer* + NT-proBNP
En hjælp til at skelne mellem PE-diagnose og hjerteinsufficiens hos patienter med akut dyspnø [7, 8]
D-dimer* + NT-proBNP og/eller troponin I
En hjælp til udelukkelse af PE og bestemmelse af PE-prognose [3]
* Ved anvendelse i kombination med klinisk sandsynlighedsvurdering.
D-dimer analysen på AQT90 FLEX-apparatet
AQT90 FLEX-apparatet leverer kvantitative resultater på D-dimer-analysen i laboratoriestandard på mindre end 21 minutter, hvilket accelererer DVT- og PE-diagnosen på akutafdelingen og understøtter hurtig klinisk beslutningstagning.
Høj negativ prædiktiv værdi (NPV) giver dig mulighed for at stole på D-dimerresultaterne*, så man undgår at sende syge patienter hjem [5]. Høj specificitet betyder et lavere antal falsk positive resultater. Dette minimerer unødvendig scanning af raske personer, hvilket er en fordel for både den raske person og sundhedssystemet [5].
* I kombination med klinisk sandsynlighedsvurdering.
AQT90 FLEX -apparatet er et benchtop-apparat, der giver mulighed for hurtig biomarkørvurdering direkte ved patientens seng.
Det lukkede rørsystem gør D-dimer-analyse nem: Personalet sætter simpelthen prøverøret ind i rørholderen i prøveinlettet, og apparatet udfører alle analysetrin automatisk. Der er ikke behov for forberedelse af prøven.
Alle nødvendige reagenser er inkluderet i testkassetterne, som forbliver stabile på apparatet i 31 dage, hvilket sikrer maksimal tilgængelighed og oppetid.
De vigtigste fordele ved D-dimer på AQT90 FLEX-apparatet
- Ingen eksponering af blod: Lukket system
- Ingen forberedelse af prøve eller analyse
- Blodprøvetyper: Venøst fuldblod
- Ingen hook-effekt eller afsmitning
- Hæmolyse, lipæmi, ikterus og biotin* viser ingen interferens med analysen
- Prøverør: Passer til de fleste 13 × 75 mm standardrør
**Der blev ikke observeret interferens med biotin op til 2,6 mg/l (2600 ng/ml)
Referencer
2. CLSI. Quantitative D-dimer for the Exclusion of Venous Thromboembolic Disease; Approved Guideline. CLSI document H59-A. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2011.
3. Konstantinides SV et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism udviklet i samarbejde med EuropeanRespiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020; 41: 543-603.
4. Van der Hulle T, Dronkers CEA, Klok FA, Huisman MV. Recent developments in the diagnosis and treatment ofpulmonary embolism. JOIM 2015
5. Strandberg K. The clinical use of a D-dimer assay. acutecaretesting.org 2017
6. Lijfering WM, Rosendaal FR, Cannegieter Risk factors for venous thrombosis - current understanding from an epidemiological point of view. Br J Haematol. 2010; 149, 6.
7. Stokes N, Dietz,B,and Liang J,Cardiopulmonary laboratory biomarkers in the evaluation of acute dyspnea, Open Access Emerg Med. 2016; 8: 35–45. page 10.
8. Lusky, Karen. One-two Punch in Evaluating PE Risk. Cap Today. Modificeret november 2006. http://www.captodayonline.com/Archives/feature_stories/1106pe_risk.html.
9.Sidelmann JJ, Gram J, Larsen A, Overgaard K, Jespersen J. Analytical and clinical validation of a new point-of-care testing system for determination of D-Dimer in human blood. Thrombosis Research 126 (2010) 524–530
Denne hjemmeside anvender cookies
Læs mereIndtast en gyldig e-mail adresse
Vi vil snarest muligt sende dig en e-mailinvitation til at logge på med Microsoft Azure AD
Det ser ikke ud til, at din e-mail er registreret hos os
Venligst klik på "Kom i gang" knappen i e-mailen for at acceptere invitationen
Radiometer bruger Microsoft AZURE Active Directory (AZURE AD) til at bekræfte brugernes identitet.
Radiometer bruger AZURE AD til at give sikker adgang til dokumenter, ressourcer og andre tjenester på vores kundeportal for kunder og partnere.
Hvis din organisation allerede bruger AZURE AD, kan du bruge de samme identitetsoplysninger til at få adgang til Radiometers kundeportal.
Dine fordele
- Tillader brug af eksisterende Active Directory-identitetsoplysninger
- Enkel logon-oplevelse
- Brug samme identitetsoplysninger til at tilgå fremtidige tjenester
Anmod om adgang
Du vil via e-mail få en invitation til at tilgå vores tjenester, når din anmodning af blevet godkendt.
Når du accepterer invitationen, og hvis din organisation allerede bruger AZURE AD, kan du bruge de samme identitetsoplysninger til at få adgang til Radiometers kundeportal. Ellers vil du modtage et éengangs password, som bliver sendt til din e-mailadresse.