NT-proBNP
Den foretrukne biomarkør til diagnosticering af hjerteinsufficiens
- Nøjagtig og tidlig diagnosticering af hjerteinsufficiens
- Risikostratificering
- Forbedret patienthåndtering
NT-proBNP-test på skadestuen
NT-proBNP er et ikke-aktivt prohormon, der frigives i blodbanen som reaktion på øget kardial vægstress og volumenoverbelastning [3].
Vejledninger i diagnosticering af akut hjerteinsufficiens anbefaler, at alle patienter med formodet hjerteinsufficiens får foretaget diagnostiske undersøgelser ved hjælp af natriuretiske peptider, f.eks. NT-proBNP, og, hvis det er muligt, udføres testen som en POC-analyse [4].
Immunkemisk produkter og løsninger
NT-proBNP – en effektiv biomarkør for hjerteinsufficiens
NT-proBNP er meget sensitivt og specifikt og kan hjælpe med at udelukke akut hjerteinsufficiens (enkelt rule-out cut-offværdi på 300 pg/ml). Se figur 1 [4].
NT-proBNP-målinger som hjælp til risikostratificering af patienter med hjerteinsufficiens
Anvendelse af NT-proBNP som hjælp til risikostratificering hos patienter med akut koronart syndrom og hjerteinsufficiens, kan forudsige genindlæggelse og mortalitet blandt patienter med akut koronart syndrom [7-10].
Målinger af NT-proBNP-niveauer over tid kan give oplysninger om progredierende hjertesygdom [10].
Forbedret patientbehandling med analysering af NT-proBNP
Hjerteinsufficiens kan udelukkes hurtigere med NT-proBNP-test i forbindelse med den kliniske evaluering end uden en NT-proBNP-test [15].
Brugen af NT-proBNP kan øge den diagnostiske nøjagtighed og forbedre patientbehandlingen med kortere ventetid i skadestuen og kan være forbundet med besparelser [2, 6, 15]. Et studie har vist, at implementeringen af NT-proBNP-test i akutmodtagelsen kan reducere omkostningerne med 15 % [6].
I sidste ende hjælper et NT-proBNP-resultat med planlægningen af en effektiv pleje- og udskrivningsstrategi [6].
Diagnose
NT-proBNP-målinger reducerer risikoen for manglende diagnose og understøtter triagering [9, 12, 13, 16]
Akut patientbehandling
NT-proBNP muliggør effektiv patientbehandling gennem identifikation af højrisikopatienter [8, 20]
Udskrivning
NT-proBNP-niveauer ved udskrivning giver oplysninger om risikoen for genindlæggelse [8]
Opfølgning
Kontinuerlige målinger af NT-proBNP kan bidrage til identifikation af patienter med høj risiko for recidiverende akutte hændelser [14]
Stabiliseringsfase
NT-proBNP muliggør effektiv patientbehandling gennem identifikation af højrisikopatienter [8, 20]
Diagnose/henvisning
NT-proBNP-niveauer kan give oplysninger om vedvarende sygdomsforværring [10]
Analysering af NT-proBNP på Radiometers AQT90 FLEX-apparat
AQT90 FLEX-apparatets lukkede rørsystem gør NT-proBNP-analysering nem ved hjælp af enkel håndtering. Brugeren sætter blot prøvetagningsglasset direkte i apparatet og starter analysen. Der er ikke behov for forberedelse af prøven. Apparatet udfører alle analysetrin automatisk og leverer analyseresultatet på mindre end 11 minutter [16, 18].
Med adgang til hurtige og pålidelige analyseresultater for din patient er du et skridt tættere på rettidig diagnosticering af hjerteinsufficiens.
De vigtigste fordele ved NT-proBNP på AQT90 FLEX-apparatet
- Ingen eksponering af blod: Lukket rør-system
- Ingen forberedelse af prøve eller analyse
- Høj analytisk ydeevne
- Ingen hook-effekt eller afsmitning
- Hæmolytiske, lipæmiske og ikteriske prøver påvirker ikke analysen
- Blodprøvetyper: Venøst fuldblod og plasma
- Prøverør: passer til de fleste 13 × 75 mm standardrør
NT-proBNP-analysedetaljer
Sporbarhed: Harmoniseret for at korrelere med resultaterne af 1. generations NT-proBNP-analyse på Roche Elecsys 1010, Elecsys 2010 og MODULAR ANALYTICS E170.
Referencer
2. Bingisser R et al. Measurement of natriuretic peptides at the point of care in the emergency and ambulatory setting: Current status and future perspectives. American Heart Journal. 2013; 166:4, 614-621
3. Kragelund C et al. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and long-term mortality in stable coronary heart disease. New Engl J Med 2005; 352, 7: 666-75
4. Theresa A. McDonagh T A, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal (2021) 42, 3599_3726 ESC GUIDELINES doi:10.1093/eurheartj/ehab368
5. Ponikowski et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Journal of Heart Failure. (2016); 18(8):891-975
6. Moe GW, et al. 2007. N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Testing Improves the Management of Patients With Suspected Acute Heart Failure: Primary Results of the Canadian Prospective Randomized Multicenter IMPROVE-CHF Study, Circulation 115:3103–3110
7. Yancy, C.W. et al. CLINICAL PRACTICE GUIDELINE: FOCUSED UPDATE. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2017; 70(6). 776-803.
8. Bettencourt, P.; Azevedo, A.; Pimenta, J.; Friões, F.; Ferreira, S.; Ferreira, A. (2004): N-terminal-pro-brain natriuretic peptide predicts outcome after hospital discharge in heart failure patients. In Circulation 110 (15), pp. 2168–2174.
9. Borke J. Natriuretic Peptides in Congestive Heart Failure.The heart.org. 2021
10. Pascual-Figal DA, Casademont J, Lobos JM, Piñera P, Bayés-Genis A, Ordóñez-Llanos J et al. Consensus document and recommendations on the use of natriuretic peptides in clinical practice. Revista Clínica Española (English Edition) 2016; 216(6):313–22
11. Oremus, M., Don-Wauchope, A., McKelvie, R. et al. BNP and NT-proBNP as prognostic markers in persons with chronic stable heart failure. Heart Fail Rev 19, 471–505 (2014).
12. Hildebrandt, P.; Collinson, P. O.; Doughty, R. N.; et al. (2010): Age-dependent values of N-termal pro-B-type natriuretic peptide are superior to a single cut-point for ruling out suspected systolic dysfunction in primary care. In Eur Heart J 31 (15), pp. 1881–1889. DOI:
13. Asphaug M, et al. Natriuretic peptide levels taken following unplanned admission to a cardiology department predict the duration of hospitalization. European Journal of Heart Failure (2016) 18, 1499–1505
14. Wu, Alan H. B. (2006): Serial testing of B-type natriuretic peptide and NTpro-BNP for monitoring therapy of heart failure. The role of biologic variation in the interpretation of results. In Am Heart J 152 (5), pp. 828–834.
15. Green SM, Martinez-Rumayor A, Gregora SA et al.Clinical uncertainty, diagnostic accuracy, and outcomes in emergency department patients presenting with dyspnea. Arch Intern Med 2008; 168(7): 741-48. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=414143
16. Chapman, A. R.; Leslie, S. J.; Walker, S. W.; Bickler, C.; Denvir, M. A. (2015): Potential costs of B-type natriuretic peptide for the identification of people with heart failure in primary care in Scotland - a pilot study. In The journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh 45 (1), pp. 27–32.
17. Januzzi, J. L.; Camargo, C. A.; Anwaruddin S.; Baggish, A.; Chen, A. A.; Krauser, D. G. (2005): The N-terminal Pro-BNP Investigation of dyspney in the emergency department (PRIDE) study. In Am J Cardiol (95), pp. 948–954.
18. Lepoutre T, et al. Measurement NT-proBNP Circulating Concentrations in Heart Failure Patients with a New Point-Of-Care Assay. Clin Lab. 2013
19. Renaud B et al. Impact of point-of-care testing in the emergency department evaluation and treatment of patients with suspected acute coronary syndromes. Acad Emerg 2008; 15:216-24
Denne hjemmeside anvender cookies
Læs mereIndtast en gyldig e-mail adresse
Vi vil snarest muligt sende dig en e-mailinvitation til at logge på med Microsoft Azure AD
Det ser ikke ud til, at din e-mail er registreret hos os
Venligst klik på "Kom i gang" knappen i e-mailen for at acceptere invitationen
Radiometer bruger Microsoft AZURE Active Directory (AZURE AD) til at bekræfte brugernes identitet.
Radiometer bruger AZURE AD til at give sikker adgang til dokumenter, ressourcer og andre tjenester på vores kundeportal for kunder og partnere.
Hvis din organisation allerede bruger AZURE AD, kan du bruge de samme identitetsoplysninger til at få adgang til Radiometers kundeportal.
Dine fordele
- Tillader brug af eksisterende Active Directory-identitetsoplysninger
- Enkel logon-oplevelse
- Brug samme identitetsoplysninger til at tilgå fremtidige tjenester
Anmod om adgang
Du vil via e-mail få en invitation til at tilgå vores tjenester, når din anmodning af blevet godkendt.
Når du accepterer invitationen, og hvis din organisation allerede bruger AZURE AD, kan du bruge de samme identitetsoplysninger til at få adgang til Radiometers kundeportal. Ellers vil du modtage et éengangs password, som bliver sendt til din e-mailadresse.